Vivace de la famille des Boraginacées, présente en Europe centrale et occidentale, des Pyrénées à la Pologne. Elle habite les sous-bois frais et ombragés, les lisières de forêts caducifoliées et les haies, sur sols humifères et bien drainés, généralement en plaine et à basse altitude.
Elle forme des touffes de 20 à 30 cm, à feuilles basales longuement pétiolées, ovales-lancéolées, d'un vert foncé remarquablement maculé de taches blanc-argenté irrégulières, caractère distinctif immédiatement reconnaissable. Ces maculatures, variables d'un individu à l'autre, ont longtemps alimenté l'interprétation symbolique de la plante, associée par la médecine ancienne aux poumons tachetés, d'où son nom.
L'un des traits les plus frappants de l'espèce est la coexistence sur la même inflorescence de fleurs roses et de fleurs bleues, ce changement de couleur reflétant l'évolution du pH cellulaire avec l'âge de la fleur. Les corolles en entonnoir sont réunies en cymes scorpioïdes denses et penchées, très caractéristiques du genre.
Dans son milieu naturel, sa floraison s'étend de mars à mai. En culture, elle fleurit généralement de mars à avril.
Elle prospère en sol frais, riche en humus, à l'ombre ou en mi-ombre, et ne supporte pas la sécheresse estivale prolongée.